Helicobacter pylori (HP) to bakteria żyjąca w żołądku i przylegająca do błony śluzowej żołądka oraz przestrzeni międzykomórkowych, powodując stan zapalny.Zakażenie HP to jedna z najczęstszych infekcji bakteryjnych, zakażająca miliardy ludzi na całym świecie.Są główną przyczyną wrzodów i zapalenia błony śluzowej żołądka.

Wysoka infekcja u dzieci i agregacja rodzinna to istotne cechy zakażenia HP, a przenoszenie w rodzinie może być główną drogą Zakażenie HP jest głównym czynnikiem sprawczym przewlekłego aktywnego zapalenia błony śluzowej żołądka, wrzodu trawiennego, chłoniaka tkanki limfatycznej związanej z błoną śluzową żołądka (MALT) i rak żołądka.W 1994 roku Światowa Organizacja Zdrowia/Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem (WHO/IARC) uznała Helicobacter pylori za substancję rakotwórczą klasy I.

Błona śluzowa żołądka – kamizelka kuloodporna żołądka

W normalnych warunkach ściana żołądka posiada szereg doskonałych mechanizmów samoobrony (wydzielanie kwasu żołądkowego i proteazy, ochrona nierozpuszczalnych i rozpuszczalnych warstw śluzu, regularne ćwiczenia itp.), które mogą oprzeć się inwazji tysięcy mikroorganizmów które wchodzą ustami.

HP ma niezależną wici i unikalną spiralną strukturę, która nie tylko odgrywa rolę kotwiącą podczas kolonizacji bakterii, ale może również przybrać kształt kulisty i tworzyć samoobronną morfologię w trudnych warunkach.Jednocześnie Helicobacter pylori może wytwarzać różnorodne toksyny, które decydują o tym, że Helicobacter pylori może o własnych siłach przedostać się przez warstwę soku żołądkowego i oprzeć się kwasowi żołądkowemu i innym niekorzystnym czynnikom, stając się jedynym mikroorganizmem mogącym przetrwać w ludzkim żołądku .

Patogeneza Helicobacter pylori

1. Dynamiczny

Badania wykazały, że Helicobacter pylori ma dużą zdolność poruszania się w lepkim środowisku, a wici są niezbędne, aby bakterie mogły przedostać się do ochronnej warstwy śluzu na powierzchni błony śluzowej żołądka.

2. Białko A związane z endotoksyną (CagA) i toksyna wakuolowa (VacA)

Białko genu A związanego z cytotoksyną (CagA) wydzielane przez HP może wywołać lokalną odpowiedź zapalną.CagA-dodatnia infekcja Helicobacter pylori może również znacząco zwiększać ryzyko zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, metaplazji jelitowej i raka żołądka.

Wakuolizująca cytotoksyna A (VacA) to kolejny najważniejszy czynnik chorobotwórczy Helicobacter pylori, który może przedostawać się do mitochondriów w celu regulacji funkcji organelli.

3. Flagelina

Głównymi składnikami włókien wiciowych są dwa białka flagelinowe, FlaA i FlaB.Zmiany w glikozylacji flageliny wpływają na ruchliwość szczepów.Gdy zwiększono poziom glikozylacji białka FlaA, wzrosła zarówno zdolność migracyjna, jak i obciążenie kolonizacyjne szczepu.

4. Ureaza

Ureaza wytwarza NH3 i CO2 poprzez hydrolizę mocznika, który neutralizuje kwas żołądkowy i podnosi pH otaczających komórek.Ponadto ureaza uczestniczy w odpowiedziach zapalnych i wspomaga adhezję poprzez interakcję z receptorami CD74 na komórkach nabłonka żołądka.

5. Białko szoku cieplnego HSP60/GroEL

Helicobacter pylori absorbuje szereg wysoce konserwatywnych białek szoku cieplnego, z których koekspresja Hsp60 z ureazą w E. coli znacznie zwiększa aktywność ureazy, umożliwiając patogenowi adaptację i przetrwanie we wrogiej niszy ekologicznej ludzkiego żołądka.

6. Homolog białka 2 związanego z haczykiem FliD

FliD to białko strukturalne, które chroni czubek wici i może wielokrotnie wprowadzać flagelinę w celu wzrostu włókien wici.FliD jest również stosowany jako cząsteczka adhezyjna, rozpoznająca cząsteczki glikozaminoglikanów komórek gospodarza.U zakażonych żywicieli przeciwciała anty-flid są markerami infekcji i mogą być stosowane w diagnostyce serologicznej.

Metody testowe:

1. Badanie kału: Badanie antygenu w kale jest nieinwazyjnym badaniem na obecność H. pylori.Operacja jest bezpieczna, prosta i szybka, nie wymaga doustnego podawania jakichkolwiek odczynników.

2. Wykrywanie przeciwciał w surowicy: Kiedy w organizmie dojdzie do zakażenia Helicobacter pylori, w organizmie człowieka będą występowały przeciwciała przeciwko Helicobacter pylori we krwi w wyniku odpowiedzi immunologicznej.Pobierając krew w celu sprawdzenia stężenia przeciwciał Helicobacter pylori, można sprawdzić, czy w organizmie znajduje się Helicobacter pylori.infekcja bakteryjna.

3. Test oddechowy: Jest to obecnie bardziej popularna metoda kontroli.Doustnie mocznik zawierający 13C lub 14C i test oddechowy na stężenie dwutlenku węgla zawierającego 13C lub 14C po pewnym czasie, ponieważ w przypadku obecności Helicobacter pylori mocznik zostanie wykryty przez jego specyficzny mocznik.Enzymy rozkładają się na amoniak i dwutlenek węgla, który jest wydychany z płuc przez krew.

4. Endoskopia: pozwala na uważną, dokładną obserwację cech błony śluzowej żołądka, takich jak zaczerwienienie, obrzęk, zmiany guzkowe itp.;endoskopia nie jest odpowiednia dla pacjentów z poważnymi powikłaniami lub przeciwwskazaniami i dodatkowymi kosztami (znieczulenie, kleszcze) ).

Produkty powiązane z bioprzeciwciałami H.odźwiernikzalecenia:

Zestaw szybkiego testu na antygen H. Pylori (chromatografia boczna)

Zestaw szybkiego testu na przeciwciała H. Pylori (chromatografia boczna)